Testosteron Ersatztherapie – Das musst Du wissen

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GelsBei einem Testosteron­mangel stehen unterschiedliche Therapieformen zur Verfügung, die dem Körper von Männern und Frauen helfen, den Testosteronspiegel ins Gleichgewicht zu bringen. Heute erkläre ich Dir, welche Ersatztherapien es für Männer und Frauen gibt und worauf Du bei der Wahl einer Testosteron Substitution achten musst. Denn nur so kannst Du das Risiko von Nebenwirkungen und Krankheiten wie einem Prostatakarzinom (Prostatakrebs) möglichst gering halten. Die Medizin stellt heute verschiedene Hormonersatztherapien zur Verfügung, um auch bei älteren Männern das Hormon wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Eine Hormon Substitution erfolgt oft mit speziellen Arzneimitteln, die Testosteron enthalten und regelmäßig angewendet werden müssen.

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Häufig kann als Erstes ein gesteigerter Antrieb und bessere Stimmung beim Betroffenen verzeichnet werden, nachdem er mit einer Testosteronsubstitution angefangen hat. Das Körpergewicht wird hingegen langsam, aber dafür kontinuierlich abgebaut.

Wie kannst Du eine Testosteron Ersatztherapie bekommen?

Nicht jeder bekommt eine Hormonersatztherapie. Eine Testosteron Substitution auch Testosteron-Ersatz-Therapie, TRT und Testosterone Replacement Therapy genannt wird nur unter bestimmten Voraussetzungen indiziert. Zu diesen Voraussetzungen gehört nicht nur der bei älteren Männern bekannte Hypogonadismus (Testosteronmangel), sondern auch nachgewiesener Transgender und der Nachweis des Klinefelter Syndroms eine Hormontherapie angeraten, um die erste Behandlung durchzuführen und die Testosteronwerte anzupassen.

Ab welchem Wert gibt`s eine Testosteron Ersatztherapie?

Dies kann pauschal nicht bestimmt werden, denn der Testosteronspiegel ist nicht nur vom Alter abhängig und sinkt mit steigendem Alter. Er ist auch vom Mann beziehungsweise der Frau selbst abhängig. Einfach erklärt:

Ein Mann, der mit 25 Jahren einen hohen, aber sich im Normalwert befindlichen Testosteronspiegel hat, hat mit 45 wahrscheinlich einen niedrigeren Testosteronwert, der sich aber immer noch im Normalwert befindet. Hingegen ein 25-jähriger Mann mit sehr wenig Testosteron möglicherweise schon mit 35 an einem Testosteronmangel leidet.

Testosteron Ersatztherapie – Die Blutwerte

Die Blutwerte der Patienten sollten in jedem Fall vor, während und nach der Substitution gemessen und analysiert werden. Vor Beginn der Therapie aufgrund eines möglichen Hypogonadismus sollten mindestens zwei Messungen zu unterschiedlichen Zeiten durchgeführt werden. Bei den Messungen sollte der Testosteron Wert erniedrigt sein und im Gesamt wie folgt aussehen: T< 3,0 ng/ml bzw. < 10,4 nmol/l . Die Blutwerte können heute schnell und einfach zu Hause überprüft werden.

Testosteron Ersatztherapie im Alter

Eine Testosteron Gabe im Alter sollte nur nach einer gestellten Testosteronmangel Diagnose in Betracht gezogen werden. Befindet sich der Testosteronspiegel des Mannes oder der Frau trotz Wechseljahre im Gleichgewicht und es gibt keine Störungen, sollte von einer Hormonsubstitution besser abgesehen werden. Sollten die Wechseljahre hingegen ein partielles Androgendefizit (Sekundär Hypogonadismus) beim Mann bewirken, kann dem auslösenden LH (luteinisierendes Hormon) mit einer Testosteron Substitution entgegengewirkt werden. Für ein natürliches Anti Aging hingegen stehen andere Möglichkeiten zur Verfügung. Aber nicht nur da, sondern auch bei den Testmöglichkeiten.

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Testosteron Ersatztherapie mit 20

Von einer Testosteron Substitution mit 20 oder 25 Jahren sollte abgesehen werden, wenn es keine entsprechende Diagnose gibt. Denn ein zu hoher Testosteron Spiegel kann auch beim Mann mit Risiken verbunden sein. Mit einer Behandlung ohne triftigen Grund wird zwar der Aufbau von Muskeln und der Fettabbau gefördert, aber es steigt auch das Risiko, wegen der Gabe vom Männerhormon ein Prostatakarzinom (Prostatakrebs) zu fördern. Die Männergesundheit sollte daher nicht aufgrund einer unnötigen Behandlung aufs Spiel gesetzt werden. Junge Männer können mit regelmäßigem Training, einer gesunden Ernährung und einem ansprechenden Lifestyle einem Mangel problemlos entgegenwirken.

Testosteron Ersatztherapie – Welcher Arzt ist dafür zuständig?

Sollte ein Testosteronmangel wahrscheinlich sein, heißt es zuerst die Ursache für den Mangel herauszufinden. Im besten Fall wird dies nicht alleine versucht, sondern von einem Urologen oder einem Arzt, der sich mit der Andrologie auskennt, untersucht.

Testosteron Ersatztherapie beim Arzt bzw. Testosteronersatztherapie beim Hausarzt

Einen entsprechenden Testosteron-Test kann natürlich jeder bei seinem Hausarzt oder jedem anderen Arzt machen lassen. Alternativ bieten sich Tests für zu Hause an. Hingegen eine Testosteron Substitution immer mit einem entsprechenden Arzt abgesprochen werden sollte und auch bei Männern unter Beobachtung erfolgen.

Die Dosierung einer Testosteron Ersatztherapie

Die Dosierung des Testosterons ist von unterschiedlichen Faktoren abhängig und muss im Einzelfall bestimmt werden. Denn nicht nur der gegebene Testosteron Spiegel muss mit einbezogen werden, sondern auch das Medikament, das für die Testosteron Substitution verwendet wird.

Die Testosteron Ersatztherapie Präparate

Um den Testosteronspiegel mithilfe einer Testosteron Substitution zu erhöhen, kommen verschiedene Medikamente in Frage. So kann nicht nur ein Testosteron Geld verwendet werden, sondern auch andere Präparate wie Kapseln oder Spritzen. Welches Arzneimittel am besten geeignet ist, muss ebenfalls im Einzelfall entschieden werden. Und um den Erfolg der Therapie zu überprüfen kannst Du dieses Angebot nutzen.

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Infos zur Testosteron Ersatztherapie mit Enantat

Abhängig davon welche Testosterontherapie eingesetzt werden soll ist auch auch die Dosierung dementsprechend gering oder hoch. Testosteron-Enantat als ölige Suspension ist beispielsweise weit verbreitet und die nötige Menge muss genau berechnet werden, da die Veresterung des Testosterons seine Löslichkeit erhöht und die Freisetzung so verlangsamt. Diese Form der Testosteron Gabe hat zum Vorteil, dass das Testosteron gleichmäßiger abgegeben wird.

Aromatasehemmer als Testosteron Ersatztherapie

Die Alternative zur bekannten Testosteronersatztherapie bringt Vorteile, kann aber auch mit Nebenwirkungen verbunden sein, obwohl genau diesen ja mit Aromatasehemmern entgegengewirkt werden soll. Die moderne Aromatasehemmer-Therapie als Ersatztherapie verhindert, dass typisch östrogene Nebenwirkungen auftreten und kann bei Teenagern dazu eingesetzt werden, das Verknöchern der Wachstumsfugen zu verzögern, um so das Längenwachstum zu fördern. Zu den Nebenwirkungen der Alternative gehören Gelenkschmerzen, Osteoporose und eine verringerte Libido.

Nebenwirkungen der Testosteron Ersatztherapie

Auch Ersatztherapien können Nebenwirkungen auslösen. So treten bei Verwendung von Testosteron Gels und Testosteron Pflaster beispielsweise oft Hautreaktionen auf. Vor allem Rötungen und Juckreiz werden immer wieder von Patienten als Nebenwirkung genannt. Auch eine fettigere Haut bis hin zu einem Ausbruch von Akne gehören auf die Liste der Störungen, verursacht durch die künstliche Gabe des Sexualhormons.

Verursacht eine Testosteron Ersatztherapie Haarausfall?

Lange wurde behauptet, dass durch eine künstliche Testosteroneinnahme der Haarausfall verstärkt wird, sodass Patienten schon in jungen Jahren eine Glatze bekommen. Neuste Studien *1 haben aber bewiesen, dass Testosteron zwar Einfluss auf das Wachstum der Gesichts- und Körperbehaarung hat, aber sich nicht auf die Kopfbehaarung auswirkt.

Testosteron Ersatztherapie und der Muskelaufbau

Der Aufbau der Muskeln beim Mann und der Frau wird mit Einnahme von Testosteron gefördert, da das Sexualhormon direkten Einfluss auf die Muskeln und das Fett im Körper hat. Zudem steigert Testosteron die Leistungsfähigkeit, wodurch intensivere Trainings und mehr Sport möglich sind.

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Testosteron Ersatztherapie und die Fruchtbarkeit

Liegt ein unerfüllter Kinderwunsch vor, kann der Fruchtbarkeit des Mannes mit Testosteron auf die Sprünge geholfen werden. Denn es ist möglich, dass die Leydig Zellen im Hoden nicht ausreichend Testosteron produzieren und die Spermienproduktion daher ins Stocken gerät. Mit einer entsprechenden Testosterontherapie kann dem Patienten mit großer Wahrscheinlichkeit geholfen werden. Aber auch in diesem Fall heißt es, das Risiko auf Erkrankungen wie Prostatakrebs (Prostatakarzinom) so gering wie möglich zu halten.

Einfluss der Testosteron Ersatztherapie auf die Lebenserwartung

Die Lebensdauer wird durch eine Testosterontherapie nur dann beeinflusst, wenn dieses als Anabolikum im extremen Maße eingenommen wird, sodass Nebenwirkungen und Krankheiten wie Diabetes, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und Prostatakrebs nicht unwahrscheinlich sind. Patienten, die Testosteron als Medizin zur Verbesserung ihres Testosteronspiegels einnehmen, sind davon in der Regel nicht betroffen.

Kostenübernahme bei der Testosteron Ersatztherapie

In bestimmten Fällen werden die Kosten einer Testosterontherapie übernommen. Dies ist aber nicht nur von der Ersatztherapie abhängig, sondern auch vom Motiv der Einnahme, daher wird die Kosten-Übernahme für eine Testosterontherapie immer im Einzelfall entschieden.

Krankenkassenübernahme der Testosteron Ersatztherapie

Wird eine Kostenübernahme genehmigt, werden die Kosten in der Regel von der Krankenkasse übernommen. Es ist möglich, dass die Kosten erst einmal vom Patienten selbst getragen werden müssen. Im Nachhinein werden diese dem Patienten doch erstattet. Die zuständige Krankenkasse sollte am besten schon vor Beginn der Therapie kontaktiert werden, sodass vorab alle Fragen geklärt werden können. Natürlich, bevor eine Ersatztherapie begonnen wird, geht es erst einmal um den Wert. Um ihn selbst zu bestimmen kannst Du folgendes Angebot nutzen.

Webseite Testoprime

Wie lange dauert die Testosteron Ersatztherapie?

Wie lange eine Ersatztherapie angewandt wird, ist ebenfalls davon abhängig, warum Testosteron verabreicht wird. Handelt es sich beispielsweise um einen Kinderwunsch, so wird dem Mann so lang Testosteron verabreicht, bis es zur Schwangerschaft der Partnerin/Ehefrau kommt. Im gegenteiligen Fall der 3-Monats-Spritze für Frauen, um eine Schwangerschaft zu verhindern, wird die 3-Monats-Spritze so lang verabreicht, bis ein Kinderwunsch besteht oder die Wechseljahre einsetzen.

Transgender hingegen müssen oft ihr Leben lang entsprechende Präparate einnehmen. Männern, denen in den Wechseljahren bei einem Testosteron Mangel geholfen werden soll, entscheiden häufig selbst, wann sie die Präparate wieder absetzen. Somit ist auch die Dauer einzelfallabhängig.

Die Testosteron Ersatztherapie in Deutschland

In Deutschland kann eine Hormonersatztherapie an verschiedenen Standorten gemacht werden, dafür sollte jedoch eine geeignete Urologie oder Andrologie Einrichtung aufgesucht werden und nicht irgendein Testosteron Gel oder anderes Produkt gegen bestehende Probleme verwendet werden. Zudem kann in einer Urologie getestet werden, ob Hypogonadismus aufgrund vom Fehlen der Androgene vorliegt.

Solltest Du also Symptome eines Testosteronmangels bei Dir bemerken, rate ich Dir, die Leistungsangebote der Medizin-Einrichtungen in Deiner Stadt anzunehmen. Grundsätzlich hat jeder Mann Zugang zu den Angeboten, denn mit einem Test kann das Risiko auf Prostatakrebs, Diabetes mellitus Typ 2 und anderen Krankheiten verringert werden. Werden die Androgene eines Mannes stetig kontrolliert, kann auch Hypogonadismus frühzeitig erkannt werden.

Die Testosteron Ersatztherapie in Berlin

Das Angebot, um einen Hormon-Test in Berlin machen zu können, ist schier riesig. In allen Bezirken sind Andrologen und Urologen zu finden, die eine Untersuchung der Hormonwerte durchführen können. Egal ob es sich um eine Untersuchung aufgrund von schlechtem Muskelwachstum oder eine Untersuchung wegen des Verdachts auf Hypogonadismus das Angebot in Berlin ist für junge und ältere Männer verfügbar. Auch Frauen können einen Testosterontest machen lassen, suchen dafür aber entweder einen Andrologen oder Gynäkologen auf. Eine Möglichkeit bietet diese Praxis:

Dr. med. Michael Woeste
Albert-Einstein-Straße 2, 12489 Berlin - Adlershof
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Die Testosteron Ersatztherapie in Düsseldorf

Düsseldorf bietet ebenfalls verschiedene Anlaufstellen für Männer und Frauen, um einen entsprechenden Hormontest durchführen zu lassen. Männer haben wie auch in anderen Städten die Möglichkeit, eine Urologie oder Andrologie aufzusuchen. Alternativ steht jedem Mann und jeder Frau frei, einen von der Medizin anerkannten Test zu Hause zu machen.

Die Testosteron Ersatztherapie in Frankfurt

Eine Hormonanalyse ist in Frankfurt kein Problem, verschiedene Urologen und Andrologen stellen entsprechende Leistungen zur Verfügung. Männern stehen bei einem Verdacht auf Hypogonadismus möglicherweise sogar kostenfreie Leistungsangebote zur Verfügung. Bei Jungen in der Pubertät wird ebenfalls eine Analyse durchgeführt, wenn beispielsweise davon ausgegangen wird, dass die Knochendichte aufgrund eines bestehenden Hypogonadismus nicht optimal gefördert wird.

Die Testosteron Ersatztherapie in Hamburg

Männer und Frauen, die Symptome haben, die auf einen Testosteronmangel hinweisen, können in Hamburg unterschiedliche Ärzte aufsuchen, um eine Hormonanalyse durchführen zu lassen. In der folgenden Tabelle wird eine Praxis vorgestellt, die das macht. Es besteht aber auch die Möglichkeit, einen Hormontest für daheim zu ordern und durchzuführen. Männer, die den Verdacht haben, einer Risiko-Gruppe für Prostatakrebs oder anderen typischen Männerkrankheiten anzugehören, können über Ihren Hausarzt möglicherweise eine Kassenleistung beanspruchen.

Summer Health GmbH
Butenfeld 44, 22529 Hamburg
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Die Testosteron Ersatztherapie in Heidelberg

Heidelberg ist nicht nur für die erstklassige Universitätsausbildung bekannt, auch die ansässigen Andrologen und Urologen sind bekannt für Ihre hervorragenden Leistungen. Die Gesundheit des Mannes ist unvermeidlich mit dem Testosteronspiegel verbunden und daher sollte bei gesundheitlichen Schwierigkeiten sowohl körperlich und seelisch eine Hormonanalyse durchgeführt werden.

Die Testosteron Ersatztherapie in Köln

Männer, die unter einer verringerten Libido leiden oder bemerken, dass ihre Hoden sehr klein sind, können in Köln verschiedene Ärzte aufsuchen. Im Bereich Urologie und Andrologie sind in Köln verschiedene Spezialisten ansässig, die genau wissen, worauf es bei der Untersuchung der Hormone ankommt. Auch wenn ein Test für zu Hause durchgeführt wurde, können die Daten hinterher von entsprechenden Ärzten untersucht werden.

Die Testosteron Ersatztherapie in München

Männern, denen verschiedene Symptome auffallen, die auf einen möglichen Testosteronmangel hinweisen, können auch in München die Leistungsangebote verschiedener Ärzte in Anspruch nehmen. Junge Männer, die das Risiko befürchten, unter einem Mangel zu leiden und dadurch beispielsweise eine zu geringe Knochendichte zu haben, sollten vor allem schnell testen, was ihr Testosteronspiegel aussagt.

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Die Testosteron Ersatztherapie in Stuttgart

Die Unterfunktion der Keimdrüsen des Mannes, der Hypogonadismus, ist eine endokrine Funktionsstörung, die zu unterschiedlichen Symptomen führen kann. Um bei Auftreten dieser Symptome schnell handeln zu können, bieten verschiedene urologische und andrologische Mediziner Leistungen an, entsprechende Untersuchungen an.

Testosteron Ersatztherapie in der Schweiz

In der Schweiz wird das Thema aktuell stark diskutiert, da eine Hormonersatztherapie bis her nicht einfach für jeden Mann zugänglich ist. Erst 2019 setzte sich der Schweizer Bikini Coach Burak für eine Übernahme einer Ersatztherapie bei Männern ein. Er korporierte dafür sogar mit einer Schweizer Klinik, die wie der Coach auch der Ansicht ist, dass eine Testosteronunterversorgung schwere Folgen und Risiken nach sich ziehen kann. Auch unkontrolliert verabreichtes Testosteron kann ungewollte Symptome hervorrufen und das Risiko auf Prostatakrebs vergrößern. Das Thema Testosteronersatztherapie ist bis heute in der Diskussion.

Die Testosteron Ersatztherapie in Zürich

Da die Hormonersatztherapie in der Schweiz weiterhin in der Diskussion steht, sind entsprechende Leistungen in Zürich bisher nicht so stark vertreten, wie es in Deutschland der Fall ist. Jedoch können Männer und Frauen die Angebote von klinischen Einrichtungen wie dem HOZZ – Hormon Zentrum Zürich aufsuchen. Im Folgenden sehen Sie die Kontaktdaten vom HOZZ. Oft müssen die Leistungen in Zürich und dem Rest der Schweiz noch selbst getragen werden.

Hormon Zentrum Zürich
Forchstrasse 8A, 8008 Zürich
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Testosteron Ersatztherapie in Österreich

Wie auch in der Schweiz und teilweise in Deutschland werden die Leistungen einer Testosteronersatztherapie bis heute diskutiert und nicht bei jedem Mann und jeder Frau von der Krankenkasse übernommen. Österreich ist in Hinsicht auf die Therapieformen ähnlich aufgestellt wie Deutschland, daher sind neben Testosteron Gels (Aufzutragen auf Arme, Achsel, Brust oder Bauch) auch 3-Monats-Spritzen und Präparate erhältlich.

Die Testosteron Ersatztherapie in Wien

In Wien sind verschiedene Urologen und Andrologen ansässig, die vor allem im Bereich der Testosterontherapie Spezialisten sind. Die nächste Tabelle zeigt Dir eine Möglichkeit. Im Rahmen der gesetzlichen Gegebenheiten ist der Erhalt einer Testosteronsubstitution nur unter bestimmten Bedingungen möglich. Du kannst einen Hormontest für daheim nutzen und die Daten im Anschluss von einem entsprechenden Arzt untersuchen lassen, um zu prüfen, ob und inwieweit eine Therapieübernahme möglich ist.

Mag. Dr. Robert Wechsberg
Garnisongasse 7, 1090 Wien
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FAQ

Ob eine Therapie nach einer erfolgten Prostatakrebs-Behandlung geeignet ist oder die Gefahr eines Rezidiv (Wiederausbruches) birgt, kann bis heute nicht beurteilt werden. Eine entsprechende Therapie sollte daher in jedem Fall mit einem Arzt besprochen werden und nicht auf eigene Faust durchgeführt werden.

Bodybuilder nutzen die Hormontherapien gern, um den Muskelaufbau in Schwung zu bringen. Meist werden die Substitutionen aber in Verbindung mit anderen Präparaten angewandt, sodass auch der Fettabbau angekurbelt wird und der Muskelabbau im gleichen Zuge blockiert wird. Professionelle Bodybuilder führen diese Therapieformen allerdings immer unter privat bezahlter ärztlicher Aufsicht durch.

Wird bei einem Menschen Transgender diagnostiziert wird in fast allen Fällen eine Substitution von der Krankenkasse übernommen. Transgender wurde besonders in den letzten Jahren viel diskutiert und schlussendlich anerkannt.

Es gibt verschiedene Foren, in denen entsprechende Themen besprochen und diskutiert werden und Männern und Frauen Hilfe angeboten wird. Das deutsche Ärzteblatt veröffentlichte bereits im Jahr 2010 einen Artikel zum Thema.

Juliane Sommer Foto
“Ich habe Dir in meinem Bericht alle wichtigen Daten und Fakten zur Testosterontherapie zusammengefasst und Dir zudem verschiedene Therapieformen aufgezeigt und erläutert. Solltest Duden Verdacht haben, unter einem Mangel zu leiden, empfehle ich Dir als Erstes einen Test zu machen und dann zu schauen, ob eine T-Ersatztherapie für Dich infrage kommt.”

Literatur:

*1 https://www.welt.de/gesundheit/article163853685/Forscher-enttarnen-den-Testosteron-Mythos-von-Glatzen.html